Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что такое МСЭ и ВТЭК для оформления инвалидности в 2022 году: в чем разница?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Установлено, что медико-социальная экспертиза (МСЭ) проводится заочно в целях предотвращения распространения коронавируса. В случае обжалования гражданином результатов МСЭ в городе или районе МСЭ может проводиться в главном бюро медико-социальной экспертизы или Федеральном бюро медико-социальной экспертизы в очном порядке.
Больничный лист и акт освидетельствования
Еще одними документами, которые выдаются после освидетельствования, являются больничный лист и акт экспертизы. Акт представляет собой документ, в котором содержится такие данные:
Данный акт отправляется в органы Социальной защиты или ПФР.
Также в бюро может выдаваться и больничный лист, который еще называют листком нетрудоспособности. Он выдается в том случае, если человека не признали инвалидом, и он еще может работать. Длительность такого листа составляет не менее 30 дней. Также срок его действия может длиться до следующего освидетельствования на инвалидность.
Если человеку требуется получить официальный статус инвалида, то прохождение медико-социальной экспертизы является обязательным условием. Бояться такой процедуры не стоит, самое главное в этом деле – собрать всю необходимую документацию, которая перечислена в статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Новый порядок прохождения МСЭ
В действующих НПА отражено, какие новые правила в 2021 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, МСЭ и Пенсионный фонд. Медицинская организация в направлении на МСЭ, выданном гражданину впервые, указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:
Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Розовая справка об инвалидности от МСЭ (ВТЭК)
Справка, которая выглядит как бланк розового цвета, получается в бюро Медико-социальной экспертизы и является документом, подтверждающим инвалидность. Чтобы получить такую бумагу, гражданин, претендующий на получение инвалидности, должен пройти освидетельствование бюро Медико-социальной экспертизы, по результатам комиссии которого и будет принято определенное решение. Освидетельствование МСЭ представляет собой ряд мероприятий, призванных установить или подтвердить степень инвалидности, определить степень трудоспособности человека и ограниченность возможностей (движения, способности выполнять действия, подобные самообслуживанию и др.). Полученная в результате освидетельствования МСЭ бумага позволяет получить льготы (возможность отказа от посещения военкомата) и помощь от государства, которые получают инвалиды. Единственный способ получить или подтвердить категорию – пройти комиссию. Заявление на прохождение в бюро Медико-социальной экспертизы должно быть подано либо самим гражданином, либо его доверенным лицом, если сам гражданин делать это не в состоянии, либо не достиг соответствующего возраста.
Документы для получения
Обычно список бумаг, необходимых для получения справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выдается врачом при выписке направления на экспертизу. Однако планирующим получение справки об инвалидности полезно знать список заранее. В перечень необходимых бланков и свидетельств входят:
- Удостоверение личности человека (претендента). Это паспорт Российской Федерации либо свидетельство о рождении, если пациент еще не достиг четырнадцати лет (для ребенка);
- Удостоверение личности опекуна человека (паспорт РФ), если опекун (или официальный представитель) есть;
- Амбулаторная карточка пациента, а также любые медицинские карты и записи, подтверждающие его состояние (результаты обследований и анализов и др.);
- Свидетельства об образовании лица (аттестаты об образовании, дипломы, карточки, справки из школы);
- Оригинал трудовой книжки (также подойдет заверенная копия);
- Характеристика о месте работы человека. Заполняется согласно единой форме и содержит данные об условиях работы, количестве рабочих часов и другую подобную информацию;
- Характеристика из школы или другого учебного заведения, если справка получается несовершеннолетним человеком (для ребенка);
- Оригинальное свидетельство о факте инвалидности, если экспертиза проводится для ее подтверждения;
- Направление, выданное врачом в поликлинике, в Пенсионном фонде или центре социальной защиты населения;
- Заявление, прилагаемое в комплекте с перечисленными бумагами.
Обычно вопросы специалистов достаточно типичные. Так, они интересуются развитием заболевания, самочувствием пациента в разных его стадиях. Иногда спрашивают о профессиональной деятельности. Врачи могут поинтересоваться, как лицо относится к своей работе, хочет ли продолжить трудовую деятельность, выполняя прежние обязанности. Иногда интересуются присутствием физической возможности заниматься прежней работой.
Часто специалисты задают вопросы о методиках применяемого лечения, используемых препаратах, проводимых процедурах и прочем. У пациента могут поинтересоваться, удовлетворен ли он полученным результатом.
Дополнительно может потребоваться информация о причинах проведения ряда исследований или избегания их осуществления. Иногда врачей волнует материальное состояние человека или его членов семьи и родственников, а также место их работы. Вопросы задаются в ситуации, когда требуется дорогая реабилитация, на которую субсидии государства не распространяются. Может потребоваться информация и по повседневным действиям. Так, у пациента нередко интересуются, как он спит, ест, посещает уборную и прочее. Иногда спрашивают о прямых проявлениях заболевания. Повторное освидетельствование и прохождение комиссии по инвалидности для детей имеют свои особенности.
Проведение процедуры МЭС и ВТЭК
Медико-социальная экспертиза по инвалидности выполняется по схеме.
Гражданину предстоит пройти следующие этапы:
- Обратиться к лечащему врачу и получить направление на участие в процедуре. Затем предстоит подготовить необходимую документацию.
- Проводится комиссия. В ней принимают участие медицинские специалисты. К процедуре привлекаются врачи из разных областей. Представители комиссии внимательно изучают документы, которые подтверждают состояние больного. У врачей присутствует право проведения осмотра пациента во время экспертизы. Гражданину могут задать дополнительные вопросы, касающиеся труда, здоровья и условий проживания. Вся информация отражается в протоколе медкомиссии.
- Выполняется голосование. На его основании принимается общее решение ВТЭК. Гражданин сможет узнать о нём прямо в день осуществления процедуры.
Если прийти к единому мнению не удалось, пациента могут направить на повторную экспертизу. Порядок проведения закреплен на законодательном уровне. Он зафиксирован в главе 4 ПП №95 от 20 февраля 2006 года.
Втэк что это такое в медицине расшифровка
Первый этап – получение Направления на МСЭ (форма № 88/у-06)
Для получения Направления на МСЭ вам необходимо обратиться к лечащему врачу поликлиники по месту жительства.
Лечащий врач представит вас на профильную врачебную комиссию, которая примет решение о показаниях к направлению на МСЭ и оформлению документов
ВАЖНО ЗНАТЬ!
В поликлинике по месту жительства вам выдадут Направление только после того, как врачи удостоверятся в том, что все лечебные мероприятия прошли без нужного для восстановления здоровья результата.
То есть вас должны наблюдать некоторое время в ходе заболевания и травмы, проявления врожденного дефекта, назначать разные способы лечения.
При стойком нарушении состояния организма выдаётся Направление на МСЭ (форма № 88/у).
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Есть еще одна организация, в которой можно получить направление на МСЭ – отделение пенсионного фонда (ПФР) по месту жительства.
В ПФР нужно обратиться с пакетом медицинских документов, подтверждающих стойкое нарушение здоровья.
Что делать, если вам отказали в выдаче направления на МСЭ?
Вы можете обратиться в бюро и без Направления.
Получите официальный мотивированный отказ в поликлинике или ПФР.
Медицинская организация выдаст Справку врачебной комиссии об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу.
Предоставьте свой пакет медицинских документов, подтверждающих наличие стойких нарушений здоровья в местное отделение МСЭ. Сделать это можно лично или по почте.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Правила медицинского страхования запрещают выдавать пациентам на руки медицинские карты, в регистратуре поликлиники вам скорее всего откажут.
В этом случае вам нужно обратиться с официальным письменным заявлением на имя главного врача медицинской организации с просьбой выдать вам дубликат карты для прохождения МСЭ.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Дальше вам выдадут направление на прохождение медкомиссии. Вам потребуется пройти обследования, осмотр у определенного количества врачей и сдать нужные анализы. Весь этот список назначает лечащий врач. Все результаты вписываются в амбулаторную карту пациента. Направление дается по месту прикрепления человека к поликлинике, поэтому проходить всех врачей надо в ней же. Обследование производится бесплатно при наличии полиса ОМС.
Полученное заключение комиссии можно оспорить, если вы с ним не согласны. Для этого надо обратиться в вышестоящее Бюро с заявлением о проведении повторной комиссии. Для ее прохождения потребуется снова сдать большинство анализов.
В досудебном порядке можно обжаловать решения любого МСЭ, кроме федерального. Чтобы сделать это, нужно составить соответствующее заявление в вышестоящую организацию. Если вам отказали в городском бюро, пишите в окружное, в региональном – обращайтесь в федеральное.
Что должно быть указано в заявлении:
Если ваше обращение будет передавать представитель – потребуется доверенность на совершение подобных действий. Передать заявление можно по почте, лично или через портал госуслуг.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Обжаловать не устроившее вас решение можно в течение календарного месяца, не пропустите этот срок!
В течение месяца со дня поступления вашего обращения вышестоящая организация обязана назначить повторную комиссию.
Алгоритм выполнения экспертизы
Выяснив, что такое ВТЕК и МСЭ, рекомендуется детально ознакомиться с тем, как проходит комиссия на инвалидность. В первую очередь потребуется получить направление на освидетельствование. Документ берется у терапевта. Бумага выдается на основании данных, которые зафиксированы в амбулаторной карте пациента. В пункте 20 Правил признания граждан инвалидами говорится, что у лиц присутствует возможность получить направление не только по месту регистрации или жительства, но и по временному нахождению.
Чтобы подать заявление на прохождение экспертизы, потребуется подготовить пакет документов:
Срок сбора документации для ВТЭК индивидуален в каждом конкретном случае. Он зависит от необходимых бумаг, а также графика работы учреждений. Производится запись на прохождение комиссии. Дата определяется в соответствии с нормами, зафиксированными в пункте 27 Порядка выдачи листков нетрудоспособности.
Розовая справка об инвалидности от МСЭ (ВТЭК)
Справка, которая выглядит как бланк розового цвета, получается в бюро Медико-социальной экспертизы и является документом, подтверждающим инвалидность. Чтобы получить такую бумагу, гражданин, претендующий на получение инвалидности, должен пройти освидетельствование бюро Медико-социальной экспертизы, по результатам комиссии которого и будет принято определенное решение. Освидетельствование МСЭ представляет собой ряд мероприятий, призванных установить или подтвердить степень инвалидности, определить степень трудоспособности человека и ограниченность возможностей (движения, способности выполнять действия, подобные самообслуживанию и др.). Полученная в результате освидетельствования МСЭ бумага позволяет получить льготы (возможность отказа от посещения военкомата) и помощь от государства, которые получают инвалиды. Единственный способ получить или подтвердить категорию – пройти комиссию. Заявление на прохождение в бюро Медико-социальной экспертизы должно быть подано либо самим гражданином, либо его доверенным лицом, если сам гражданин делать это не в состоянии, либо не достиг соответствующего возраста.
Оформление инвалидности
Для оформления инвалидности рекомендуем придерживаться следующего алгоритма:
Шаг 1. Получите направление на МСЭ в медицинской организации независимо от ее организационно-правовой формы после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Примечание. Форма направления на МСЭ 088/у медицинской организацией утверждена Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2021 г. N 27н/36н.
Направление на МСЭ направляется выдавшей ее организацией в бюро в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе — на бумажном носителе (действует до 01.06.2023 г)
Заявление о проведении медико-социальной экспертизы, поданное гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в форме электронного документа с использованием единого портала, подписывается простой электронной подписью или усиленной неквалифицированной электронной подписью гражданина (его законного или уполномоченного представителя).
Медицинская организация несет гражданско-правовую ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу.
Шаг 2. По результатам рассмотрения зарегистрированных документов бюро (главное бюро, Федеральное бюро) с учетом мнения гражданина (его законного или уполномоченного представителя), указанного в направлении на медико-социальную экспертизу, в заявлении о проведении медико-социальной экспертизы или в заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро), принимает решение о форме проведения медико-социальной экспертизы, определяет дату и время проведения медико-социальной экспертизы в случае отсутствия выбора гражданином (его законным или уполномоченного представителем) даты и времени на едином портале и направляет гражданину (его законному или уполномоченному представителю) уведомление о проведении медико-социальной экспертизы в форме документа на бумажном носителе заказным почтовым отправлением или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью должностного лица бюро (главного бюро, Федерального бюро), с использованием единого портала.
В случае принятия решения о проведении медико-социальной экспертизы с личным присутствием гражданина бюро (главное бюро, Федеральное бюро) уточняет по каналам телефонной связи у гражданина дату и время проведения освидетельствования посредством выбора доступных даты и времени из интервалов, определенных бюро (главным бюро, Федеральным бюро).
Решение принимается в сроки, не превышающие 30 рабочих дней с даты регистрации заявления с необходимыми документами.
Шаг 3. Пройдите медицинско-социальное освидетельствование (если указывали очную форму) и получите решение или дождитесь решения бюро МСЭ отправленное на адрес, указанный Вами, с соблюдением закона о защите персональных данных.
Медико-социальная экспертиза с личным присутствием проводится в бюро по месту жительства (главном бюро, Федеральном бюро) получателя государственной услуги, или по месту его нахождения (если не может явиться по состоянию здоровья; в организации стационарного социального обслуживания; в исправительном учреждении; в стационарной медицинской организации), или на дому (при наличии соответствующего заключения медицинской организации), или заочно.
В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченного им должностного лица могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля.
Специалисты, уполномоченные на проведение МСЭ, изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, проводят обследование получателя государственной услуги и на основе полученных документов и сведений, данных обследования принимают решение об установлении инвалидности.
Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы и заносится в акт медико-социальной экспертизы.
При проведении медико-социальной экспертизы с личным присутствием гражданина, в том числе дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий, решение объявляется гражданину (его законному или уполномоченному представителю) в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые дают по нему разъяснения.
В случае проведения медико-социальной экспертизы с присутствием гражданина по его желанию либо по желанию его законного или уполномоченного представителя справка с результатами медико-социальной экспертизы может быть выдана на бумажном носителе на руки гражданину (его законному или уполномоченному представителю).
В случае проведения МСЭ заочно решение и необходимые по нему разъяснения могут быть оформлены по желанию на бумажном носителе или в форме электронного документа.
Решение в форме электронного документа и необходимые по нему разъяснения доводятся посредством портала, а оформленное на бумажном носителе направляется по почте.
По результатам МСЭ составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью. Акт МСЭ, протокол проведения МСЭ, индивидуальная программа реабилитации или абилитации формируются в ваше личное дело МСЭ.
Копию акта МСЭ и копию протокола МСЭ, заверенные руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченным им должностным лицом, можно получить, обратившись с письменным заявлением лично (или через своего законного или уполномоченного представителя).
Шаг 4. Получите справку, подтверждающую факт установления инвалидности.
Справка заверяется печатью бюро и может быть выдана на руки или направлена заказным почтовым отправлением.
Если вам был выдан документ о временной нетрудоспособности, руководитель бюро или его заместитель делает в нем отметку о группе инвалидности и дате ее установления.
Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы формируются в информационной системе медико-социальной экспертизы в соответствии с формой, утверждаемой Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации, и направляются бюро не позднее следующего рабочего дня со дня принятия решения по результатам проведенной медико-социальной экспертизы в медицинскую организацию в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного им должностного лица.
Куда обратиться для прохождения экспертизы?
Нужно прийти в государственную или частную медорганизацию для прохождения диагностики здоровья и формирования направления на медико-социальную экспертизу — документа, содержащего сведения о состоянии здоровья, проведенных обследованиях и выбранном способе экспертизы. С собой необходимо иметь полис.
Если гражданин не может прийти в медучреждение по состоянию здоровья и имеет медицинское заключение об этом, он может вызвать врача на дом. При наличии необходимых результатов медицинских обследований лечащий врач передаст их в поликлинику для оформления направления на МСЭ.
В поликлинике можно выбрать:
- форму прохождения МСЭ: очно, посетив бюро МСЭ или заочно на основе медицинских документов;
- способ получения информации об этапах проведения МСЭ: в личном кабинете на портале Госуслуг, по телефону или почтой.
Как долго может принимать решение экспертная комиссия
Решение экспертной комиссии зависит от индивидуальных обстоятельств. Если специалисты сойдутся во мнении, то они передают заключение в день осмотра.
Стандартное освидетельствование проходит несколько этапов:
- Обследование. Эксперты взаимодействуют с гражданином. Ему задаются вопросы о самочувствии, об истории болезни и о других смежных аспектах;
- Изучение документации. Затем эксперты переходят к справкам, которые сопровождали заявление. Просматриваются все медицинские заключения и заметки, которые оставлялись врачами;
- Анализ профессионально-трудовых, психологических и прочих данных заявителя. Эксперты определяют степень трудоспособности больного и его способность адаптироваться к обществу.
Если полученных сведений недостаточно для вынесения однозначного решения, специалисты передают дело в высшие инстанции. Гражданин проходит дообследование и осматривается другими экспертами из главного или федерального бюро. Период, который займет повторное освидетельствование, сложно обозначить. Этот процесс может занять от нескольких дней до нескольких месяцев.
Внешний вид
Справка об инвалидности — документ установленной формы на бумаге розового цвета. Она содержит информацию о ее владельце, фото отсутствует. На лицевой стороне указаны сведения о филиале бюро Медико-социальной экспертизы (МСЭ), номер и прямоугольный штамп, а также часть данных инвалида:
- фамилия, имя и отчество (если оно есть);
- дата рождения;
- адрес лица;
- дата освидетельствования.
Саму справку относят к документам строгой отчетности. На ее лицевой стороне отпечатаны серия и номер бланка. На обороте документа указана следующая информация:
- группа инвалидности (первая, вторая, третья, категория «ребенок-инвалид»);
- причина установления нетрудоспособности;
- срок, на который человек признан инвалидом;
- дата переосвидетельствования при оформлении группы на определенное время;
- примечания и дополнительная информация (например, о зачтении срока при повторном обращении на МСЭ с опозданием);
- номер акта МСЭ, дата проведения комиссии;
- подпись с расшифровкой председателя бюро с круглой печатью.
Образец и бланк документа
Бланк документа (форма справки об инвалидности), который выдается в филиале МСЭ, разработан Министерством здравоохранения и должен быть выполнен строго в соответствии с образцом. На нем указывается, что он является официальным документом, а решение, вынесенное на комиссии, требует неукоснительного выполнения законных притязаний. Помимо присвоенной степени в справке инвалида также указывается степень трудоспособности.
Обратите внимание! Все цифры и числа в бланке должны быть выполнены прописью. Готовый документ должен быть заверен печатью филиала МСЭ и подписью его руководителя. Также это значит, что должна быть и расшифровка подписи.
При заполнении формы все данные должны быть записаны разборчивым почерком, максимально корректно и четко описывая ситуацию. Если лицу требуются копии документа, они в обязательном порядке должны быть заверены. Отсутствие заверяющей подписи выглядит подозрительно. Номер и серия бланка должны быть указаны на его лицевой стороне.
Направление является ключевым документом, без которого написать заявление на прохождение экспертизы невозможно. Получить направление можно несколькими способами:
- Обратиться в поликлинику, к которой прилеплен претендент (как и для военкомата);
- Обратиться в центр социальной защиты населения, где для получения направления потребуется подтверждение врача;
- Обратиться в Пенсионный фонд, где гражданину предложат написать заявление на получение направления и, как и в предыдущем случае, потребуют запись от врача, подтверждающую ряд проблем со здоровьем.